Oscar Health, Inc. (OSCR): lienzo de modelo de negocio [11-2024 actualizado]
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Oscar Health, Inc. (OSCR) Bundle
Oscar Health, Inc. (OSCR) está revolucionando el panorama de la salud con su innovador modelo de negocio, centrándose en Soluciones de salud asequibles y accesibles y un Experiencia digital fácil de usar. Esta publicación de blog profundiza en las complejidades del lienzo de modelo de negocio de Oscar, destacando sus asociaciones, actividades y recursos clave que impulsan el éxito en un mundo cada vez más digital. Descubra cómo Oscar se involucra con sus miembros y navega por el mercado competitivo de seguros de salud para redefinir la atención al paciente.
Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modelo de negocio: asociaciones clave
Asociaciones con proveedores de atención médica y hospitales
Oscar Health colabora con una amplia gama de proveedores de atención médica y hospitales para crear una red robusta que mejore la atención del paciente y la prestación de servicios. Al 30 de septiembre de 2024, Oscar Health reportó membresía total de aproximadamente 1,654,284, que incluye miembros inscritos a través de varias asociaciones de atención médica. Este enfoque estratégico permite a Oscar mejorar las ofertas de servicios, optimizar las operaciones y controlar los costos asociados con los gastos médicos, lo que ascendió a aproximadamente $ 5.27 mil millones para los nueve meses terminados el 30 de septiembre de 2024.
| Tipo de asociación | Métricas clave | Impacto financiero |
|---|---|---|
| Proveedores de atención médica | La red incluye miles de médicos y especialistas | Gastos médicos: $ 5.27 mil millones (9m 2024) |
| Hospitales | Asociaciones con los principales sistemas hospitalarios | Coordinación mejorada de la atención y tasas de reingreso hospitalario reducido |
Colaboración con Cigna en el plan de grupo pequeño Cigna+Oscar
Oscar Health ha establecido una asociación significativa con Cigna para ofrecer el plan de grupo pequeño Cigna+Oscar. Al 30 de septiembre de 2024, la membresía bajo esta asociación de marca compartida se situó en 51,291, una disminución de 68,559 en el año anterior. Esta asociación facilita el acceso a una gama más amplia de servicios y recursos, lo que permite a Oscar aprovechar la presencia del mercado establecida de Cigna en el sector de seguros.
| Detalles de la asociación | Datos de membresía | Métricas financieras |
|---|---|---|
| Plan de grupo pequeño Cigna+Oscar | 51,291 miembros al 30 de septiembre de 2024 | Contribución de ingresos premium: parte de $ 6.63 mil millones en total (9m 2024) |
Compromiso con los socios tecnológicos para el desarrollo de la plataforma
Oscar Health se involucra con varios socios tecnológicos para mejorar sus capacidades de plataforma. Esto incluye colaboraciones que respaldan el desarrollo de sus soluciones tecnológicas nativas en la nube. La integración de la tecnología avanzada es crucial para la eficiencia operativa y la participación del cliente de Oscar, que se refleja en sus ingresos totales de aproximadamente $ 6.79 mil millones para los nueve meses terminados el 30 de septiembre de 2024.
| Asociación tecnológica | Objetivo | Impacto en las operaciones |
|---|---|---|
| Proveedores de tecnología en la nube | Mejorar la escalabilidad y la seguridad de la plataforma | Mejora experiencia del usuario y eficiencia operativa |
| Empresas de análisis de datos | Optimizar la prestación de atención médica a través de información de datos | La toma de decisiones informadas que conduce a mejores resultados de salud |
Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modelo de negocio: actividades clave
Desarrollo y mantenimiento de la plataforma de tecnología +Oscar
La plataforma de tecnología +Oscar es una solución de extremo a extremo nativo de nube diseñada para optimizar las operaciones de seguro de salud. Al 30 de septiembre de 2024, la infraestructura tecnológica de Oscar Health admite aproximadamente 1.65 millones de miembros. La plataforma integra características orientadas a los miembros, aplicaciones móviles y soluciones de atención virtual con herramientas de back-office para la gestión de reclamos y la utilización de datos de miembros.
La inversión en tecnología se refleja en las finanzas de la compañía, con Gastos operativos totales durante los tres meses terminados el 30 de septiembre de 2024, por ascenso a $ 2.47 mil millones, que incluye costos de desarrollo tecnológico.
Gestión de planes de seguro de salud y servicios para miembros
Oscar Health ofrece planes individuales, familiares y de grupos pequeños, con un aumento notable en la membresía de 671,124 miembros o 68% año tras año al 30 de septiembre de 2024. La compañía informó un aumento de ingresos premium de $ 976.2 millones, o 70%, durante los tres meses que terminan el 30 de septiembre de 2024, en comparación con el mismo período en 2023.
La gerencia de los planes de seguro de salud incluye supervisar los gastos médicos, que durante los tres meses terminados el 30 de septiembre de 2024 totalizaron $ 2.00 mil millones, reflejando un 72% Aumento en comparación con el mismo trimestre del año anterior.
| Métrico | P3 2024 | P3 2023 |
|---|---|---|
| Ingresos de prima total | $2,368,257,000 | $1,392,082,000 |
| Gastos médicos | $2,003,979,000 | $1,163,194,000 |
| Ingresos netos (pérdida) | $(54,388,000) | $(65,703,000) |
Análisis de datos para el ajuste de riesgos y los resultados de salud de los miembros
El análisis de datos juega un papel fundamental en las operaciones de Oscar Health, particularmente para el ajuste de riesgos y la mejora de los resultados de salud de los miembros. La Compañía utiliza programas de ajuste de riesgos para equilibrar el riesgo de su población miembro, lo cual es esencial para mantener la estabilidad financiera. Durante los tres meses terminados el 30 de septiembre de 2024, Oscar informó un Ratio de pérdida médica (MLR) de 84.6%, arriba de 83.8% en el mismo cuarto de 2023.
Las capacidades de análisis de Oscar también respaldan sus decisiones estratégicas, como lo demuestran el aumento de las transferencias de ajuste de riesgo, que ascendieron a $(374,828,000) para el tercer trimestre 2024. Esto refleja el enfoque de la compañía en utilizar datos para mejorar los resultados de salud y gestionar los riesgos financieros de manera efectiva.
Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modelo de negocio: recursos clave
Infraestructura de tecnología nativa de nube
Oscar Health opera una infraestructura de tecnología nativa de la nube, que es fundamental para sus operaciones y prestación de servicios. Esta infraestructura permite servicios de seguro de salud escalables, eficientes y confiables. La Compañía aprovecha el análisis avanzado de datos y el aprendizaje automático para mejorar la experiencia del cliente y la eficiencia operativa.
Fideicomiso de marca fuerte y miembro
Al 30 de septiembre de 2024, Oscar Health tenía una membresía total de 1,654,284, reflejando un aumento significativo de 671,124 miembros o 68% del año anterior. Este crecimiento indica una sólida presencia de marca y confianza entre sus miembros, lo cual es crítico para la retención y adquisición de clientes en el mercado competitivo de seguros de salud.
Recursos financieros de primas e ingresos por inversiones
Oscar Health reportó ingresos premium de $2,368,257,000 Durante los tres meses terminados el 30 de septiembre de 2024, que representa un 70% aumento en comparación con el mismo período en 2023. Durante los nueve meses terminados el 30 de septiembre de 2024, el ingreso total de la prima $6,626,055,000, arriba 54% año tras año. Los ingresos por inversiones también vieron un aumento para $50,326,000 Para el tercer trimestre de 2024, arriba 19% del año anterior.
| Métricas financieras clave | P3 2024 | P3 2023 | 9m 2024 | 9m 2023 |
|---|---|---|---|---|
| Ingresos premium | $2,368,257,000 | $1,392,082,000 | $6,626,055,000 | $4,295,674,000 |
| Ingresos de inversión | $50,326,000 | $42,368,000 | $143,309,000 | $119,908,000 |
| Membresía total | 1,654,284 | 983,160 | N / A | N / A |
Los recursos financieros generados a través de primas e ingresos por inversiones son cruciales para que Oscar Health mantenga sus operaciones, invierta en tecnología y expanda su alcance del mercado. El aumento en los ingresos premium se atribuye a mayores ajustes de membresía y tasas, que son esenciales para mantener la rentabilidad y el crecimiento.
Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modelo de negocio: propuestas de valor
Soluciones de salud asequibles y accesibles
Oscar Health, Inc. ofrece una gama de productos de seguro de salud diseñados para ser asequibles y accesibles para sus miembros. Durante los nueve meses terminados el 30 de septiembre de 2024, la compañía reportó ingresos premium de $ 6.63 mil millones, un aumento de 54% en comparación con el mismo período del año anterior. Este crecimiento fue impulsado principalmente por un aumento de la membresía, que alcanzó aproximadamente 1.65 millones de miembros A partir del 30 de septiembre de 2024, un aumento de 68% del año anterior.
El enfoque de Oscar en la asequibilidad es evidente en sus estrategias de precios premium, donde se informaron primas de política directa en $ 2.69 mil millones Durante los tres meses terminados el 30 de septiembre de 2024, mostrando un aumento significativo de $ 1.55 mil millones En el mismo período en 2023. La compañía se ha posicionado estratégicamente dentro de los mercados de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), lo que mejora aún más su accesibilidad a una gama más amplia de consumidores.
Experiencia digital fácil de usar para miembros
Oscar Health aprovecha la tecnología para proporcionar una experiencia digital fácil de usar. La plataforma de la compañía, +Oscar, integra varios servicios de atención médica, lo que permite a los miembros administrar sus planes de salud fácilmente. Este enfoque digital primero ha contribuido a la creciente base de membresía de Oscar, como lo demuestra el aumento significativo de las membresías de grupos individuales y pequeños, que se encontraban en 1.60 millones A partir del 30 de septiembre de 2024.
La experiencia general del usuario ha sido mejorada por características como servicios de telemedicina y herramientas personalizadas de gestión de la salud. Durante los tres meses terminados el 30 de septiembre de 2024, los ingresos totales se registraron en $ 2.42 mil millones, reflejando la exitosa integración de tecnología de Oscar en sus ofertas de servicios.
Concéntrese en la atención preventiva y la participación de la salud de los miembros
Oscar Health enfatiza la atención preventiva como un componente central de su propuesta de valor. La compañía tiene como objetivo involucrar activamente a sus miembros en su gestión de la salud, lo que se refleja en su relación de pérdida médica (MLR) de 84.6% Durante los tres meses terminados el 30 de septiembre de 2024, ligeramente arriba de 83.8% en el año anterior. Este enfoque en la atención preventiva ayuda a reducir los costos de atención médica a largo plazo al tiempo que mejora los resultados generales de salud de los miembros.
Durante los nueve meses terminados el 30 de septiembre de 2024, los gastos médicos de Oscar totalizaron $ 5.27 mil millones, arriba de $ 3.44 mil millones En el mismo período en 2023, impulsado por un aumento de la membresía y mejoras estrategias de participación en la salud. Las iniciativas de la compañía en cuidados preventivos y educación en salud han sido fundamentales para lograr una tasa de retención sustancial entre sus miembros.
| Métrica | P3 2024 | P3 2023 | Cambiar (%) |
|---|---|---|---|
| Ingresos premium | $ 2.37 mil millones | $ 1.39 mil millones | 70% |
| Totales miembros | 1.65 millones | 983,160 | 68% |
| Gastos médicos | $ 2.00 mil millones | $ 1.16 mil millones | 72% |
| Relación de pérdida médica | 84.6% | 83.8% | 1% |
Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modelo de negocios: relaciones con los clientes
Soporte personalizado de miembros a través de canales digitales
Oscar Health se centra en proporcionar apoyo personalizado para miembros a través de varios canales digitales. Al 30 de septiembre de 2024, Oscar Health tenía aproximadamente 1.65 millones de miembros, reflejando un aumento de membresía de 671,124 o 68% en comparación con el año anterior. La compañía utiliza su plataforma tecnológica para mejorar las interacciones miembros, ofreciendo soporte a través de su aplicación móvil y sitio web.
Compromiso continuo a través de la aplicación móvil y el sitio web
La aplicación y el sitio web móvil de Oscar son cruciales para la participación continua de los miembros. La plataforma integra características como la programación de citas, los servicios de telemedicina y el seguimiento de la salud, fomentando una experiencia de usuario perfecta. A partir del tercer trimestre de 2024, Oscar informó un aumento significativo en las métricas de participación del usuario, con Más del 80% de los miembros utilizan activamente la aplicación para sus necesidades de atención médica. Este compromiso está respaldado por un aumento en los ingresos premium, que se dispararon por $ 976.2 millones, o 70%, durante los tres meses terminados el 30 de septiembre de 2024.
Iniciativas de construcción de la comunidad para la interacción miembro
Oscar Health enfatiza las iniciativas de construcción de la comunidad que fomentan la interacción de los miembros. Estas iniciativas incluyen talleres de salud virtuales, grupos de apoyo y desafíos de salud. La Compañía tiene como objetivo crear un entorno de apoyo que no solo ayude en la retención, sino que también mejore la satisfacción de los miembros. A través de estos esfuerzos comunitarios, la relación de pérdida médica de Oscar (MLR) se registró en 84.6% para el tercer trimestre de 2024, ligeramente más alto que el 83.8% reportado en el mismo trimestre de 2023.
| Métrico | P3 2024 | P3 2023 | Cambiar (%) |
|---|---|---|---|
| Totales miembros | 1,654,284 | 983,160 | +68% |
| Ingresos premium | $2,368,257,000 | $1,392,082,000 | +70% |
| Ratio de pérdida médica (MLR) | 84.6% | 83.8% | +0.8% |
| Usuarios activos en la aplicación móvil | 80% | N / A | N / A |
Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modelo de negocio: canales
Mercados de seguros de salud para la inscripción del plan
Oscar Health, Inc. participa activamente en varios mercados de seguros de salud, que son cruciales para la inscripción del plan. Al 30 de septiembre de 2024, Oscar Health informó una membresía total de 1,654,284, reflejando un aumento de 671,124 miembros o 68% en comparación con el año anterior. Este crecimiento se atribuye en gran medida a la expansión del mercado de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), que proporcionó un impulso significativo a las inscripciones de planes individuales y familiares.
| Tipo de mercado | Recuento de membresía (2024) | Recuento de membresía (2023) | Aumento porcentual |
|---|---|---|---|
| Grupo individual y pequeño | 1,602,993 | 912,761 | 75.6% |
| Ventaja de Medicare | 0 | 1,840 | -100% |
| Cigna+Oscar | 51,291 | 68,559 | -25.3% |
Campañas de marketing directo dirigidos a una demografía específica
Oscar Health emplea campañas de marketing directo específicas dirigidas a una demografía específica, que ha demostrado ser efectiva para impulsar la inscripción. La estrategia de marketing de la compañía se ha refinado para llegar a adultos jóvenes e individuos en áreas desatendidas. Durante los tres meses terminados el 30 de septiembre de 2024, los ingresos premium de Oscar Health aumentaron a $2,368,257 Mil, arriba 70% año tras año. Este crecimiento en los ingresos se correlaciona con la efectividad de sus iniciativas de marketing, que están diseñadas para aumentar la conciencia de la marca y atraer nuevos miembros.
| Tipo de campaña de marketing | Demográfico objetivo | Alcance estimado (2024) | Tasa de conversión |
|---|---|---|---|
| Marketing por correo electrónico | Adultos jóvenes | 300,000 | 5% |
| Anuncios de redes sociales | Familias | 500,000 | 3% |
| Eventos comunitarios | Áreas desatendidas | 200,000 | 10% |
Asociaciones con empleadores para ofertas de seguro grupal
Oscar Health ha establecido asociaciones estratégicas con varios empleadores para ofrecer planes de seguro grupal. Estas asociaciones son vitales para expandir su presencia en el mercado y mejorar la membresía. Al 30 de septiembre de 2024, los ingresos de primas totales de Oscar Health de las ofertas de seguros grupales fueron aproximadamente $6,626,055 Mil durante los nueve meses terminaron. La compañía se ha centrado en crear soluciones de seguro personalizadas que satisfagan las necesidades específicas de las empresas y sus empleados, impulsando una mayor inscripción y retención.
| Tipo de asociación | Recuento de empleadores | Miembros cubiertos | Ingresos premium (2024) |
|---|---|---|---|
| Pequeñas empresas | 1,200 | 150,000 | $500,000 |
| Empresas medianas | 500 | 300,000 | $1,500,000 |
| Grandes corporaciones | 100 | 1,000,000 | $4,626,055 |
Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modelo de negocio: segmentos de clientes
Miembros del plan individual y familiar
Al 30 de septiembre de 2024, Oscar Health tiene un total de 1,602,993 miembros inscritos en planes de grupos individuales y pequeños, que representan un aumento significativo de 912,761 miembros en el mismo período de 2023. Esto refleja una tasa de crecimiento de 68% Año tras año, impulsado por una fuerte retención y nuevas inscripciones, particularmente en el mercado de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA).
Empleadores de grupos pequeños con 50-100 empleados
Oscar Health se dirige a empleadores de grupos pequeños, específicamente aquellos con 50-100 empleados. La compañía ha tratado de expandir sus ofertas en el segmento de grupos pequeños, aprovechando su tecnología y capacidades de servicio al cliente para diferenciarse de los competidores. La membresía general en los planes de grupos pequeños contribuye a las cifras de membresía totales mencionadas anteriormente, pero los números específicos solo para este segmento no se detallan en los últimos informes.
Anteriormente atendidos miembros de Medicare Advantage (ahora salido)
Oscar Health servido anteriormente 1,840 Miembros de Medicare Advantage al 30 de septiembre de 2023. Sin embargo, la compañía ha salido del mercado de Medicare Advantage, que ha impactado sus cifras totales de membresía. La salida de este segmento es parte de una decisión estratégica de centrarse en las ofertas individuales y de grupos pequeños, como lo demuestra el aumento de esos segmentos.
| Segmento de clientes | Miembros (hasta el 30 de septiembre de 2024) | Miembros (hasta el 30 de septiembre de 2023) | Crecimiento año tras año (%) |
|---|---|---|---|
| Miembros del plan individual y familiar | 1,602,993 | 912,761 | 68% |
| Empleadores de grupos pequeños (50-100 empleados) | No específicamente detallado | No específicamente detallado | No aplicable |
| Miembros de ventaja de Medicare anteriormente atendidos | Salido | 1,840 | -100% |
Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modelo de negocio: Estructura de costos
Reclamos médicos y costos de servicio de atención médica
Para los tres meses terminados el 30 de septiembre de 2024, Oscar Health informó gastos médicos por un total $2,003,979,000, un aumento de 72% en comparación con $1,163,194,000 Para el mismo período en 2023. Durante los nueve meses terminados el 30 de septiembre de 2024, los gastos médicos alcanzaron $5,267,475,000, arriba de $3,436,785,000, marcando un 53% de aumento. Este aumento en los costos médicos se atribuye principalmente al aumento de los números de membresía, lo que contribuye a una relación de pérdida médica (MLR) de 84.6% para el tercer trimestre de 2024, en comparación con 83.8% para el tercer trimestre 2023.
| Período | Gastos médicos ($ 000) | MLR (%) |
|---|---|---|
| P3 2024 | 2,003,979 | 84.6 |
| P3 2023 | 1,163,194 | 83.8 |
| 9m 2024 | 5,267,475 | 79.5 |
| 9m 2023 | 3,436,785 | 80.0 |
Gastos de venta, general y administrativo
Los gastos de venta, general y administrativo (SG&A) para los tres meses terminados el 30 de septiembre de 2024 aumentaron por $ 134.5 millones, o 41%, total $460,377,000, en comparación con $325,850,000 en el tercer trimestre de 2023. Durante los nueve meses terminados el 30 de septiembre de 2024, los gastos de SG y A alcanzaron $1,289,745,000, arriba 21% de $1,061,612,000 en el mismo período del año anterior. La relación de gastos de SG y A mejoró por 360 puntos básicos año tras año.
| Período | Gastos de SG & A ($ 000) | Relación de gastos de SG y A (%) |
|---|---|---|
| P3 2024 | 460,377 | 19.0 |
| P3 2023 | 325,850 | 22.6 |
| 9m 2024 | 1,289,745 | 19.0 |
| 9m 2023 | 1,061,612 | 24.0 |
Tecnología y costos operativos para la plataforma +Oscar
La tecnología y los costos operativos de Oscar Health relacionados con la plataforma +Oscar se integran en sus gastos operativos generales. Para los nueve meses terminados el 30 de septiembre de 2024, los gastos operativos totales ascendieron a $6,580,132,000, que incluye inversiones tecnológicas destinadas a mejorar las capacidades de la plataforma. Los gastos de depreciación y amortización asociados con estas inversiones tecnológicas fueron $22,912,000 Durante los nueve meses terminados el 30 de septiembre de 2024.
| Período | Gastos operativos totales ($ 000) | Depreciación y amortización ($ 000) |
|---|---|---|
| 9m 2024 | 6,580,132 | 22,912 |
| 9m 2023 | 4,521,349 | 22,952 |
Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modelo de negocios: flujos de ingresos
Primas de pólizas de seguro de salud
Durante los tres meses terminados el 30 de septiembre de 2024, Oscar Health reportó ingresos premium de $2,368,257 mil, en comparación con $1,392,082 mil para el mismo período en 2023, marcando un aumento de 70%. Durante los nueve meses terminados el 30 de septiembre de 2024, los ingresos premium alcanzaron $6,626,055 mil, arriba de $4,295,674 mil en 2023, lo que refleja un crecimiento de 54%.
Las primas de política directa recolectadas ascendieron a $2,687,883 mil para el tercer trimestre de 2024 y $7,542,098 mil para los nueve meses de 2024. Las transferencias de ajuste de riesgo durante los mismos períodos fueron ($374,828) mil y ($1,077,121) mil respectivamente.
Ingresos de inversión de reservas de efectivo
Los ingresos por inversiones para la salud del Oscar aumentaron a $50,326 mil durante los tres meses terminados el 30 de septiembre de 2024, por encima de $42,368 mil año tras año, representando un 19% aumentar. Para el período de nueve meses, los ingresos por inversiones aumentaron a $143,309 Mil de $119,908 mil, un aumento de 20%. Este crecimiento se atribuye a una base de activos más grande, mayores rendimientos de inversión y mayores tasas de interés.
| Período | Ingresos de inversión (en miles) | Cambio año tras año (%) |
|---|---|---|
| P3 2024 | $50,326 | 19% |
| 9m 2024 | $143,309 | 20% |
Ingresos de los servicios proporcionados a través de la plataforma +Oscar
Los ingresos generados por los servicios y otras fuentes a través de la plataforma +Oscar fueron $4,899 mil durante los tres meses terminados el 30 de septiembre de 2024, en comparación con $5,541 Mil en el tercer trimestre de 2023. Durante el período de nueve meses, este ingreso aumentó ligeramente a $15,764 Mil de $15,629 mil.
| Período | Ingresos de servicios (en miles) |
|---|---|
| P3 2024 | $4,899 |
| 9m 2024 | $15,764 |
Updated on 16 Nov 2024
Resources:
- Oscar Health, Inc. (OSCR) Financial Statements – Access the full quarterly financial statements for Q3 2024 to get an in-depth view of Oscar Health, Inc. (OSCR)' financial performance, including balance sheets, income statements, and cash flow statements.
- SEC Filings – View Oscar Health, Inc. (OSCR)' latest filings with the U.S. Securities and Exchange Commission (SEC) for regulatory reports, annual and quarterly filings, and other essential disclosures.