Oscar Health, Inc. (OSCR): Business Model Canvas [11-2024 Mis à jour]

Oscar Health, Inc. (OSCR) révolutionne le paysage des soins de santé avec son modèle commercial innovant, en se concentrant sur Solutions de soins de santé abordables et accessibles et un Expérience numérique conviviale. Ce billet de blog se plonge dans les subtilités de la toile du modèle commercial d'Oscar, mettant en évidence ses partenariats clés, ses activités et ses ressources qui stimulent le succès dans un monde de plus en plus numérique. Découvrez comment Oscar se rend avec ses membres et navigue sur le marché compétitif de l'assurance maladie pour redéfinir les soins aux patients.

Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modèle d'entreprise: partenariats clés

Partenariats avec les prestataires de soins de santé et les hôpitaux

Oscar Health collabore avec un large éventail de prestataires de soins de santé et d'hôpitaux pour créer un réseau robuste qui améliore les soins aux patients et la prestation de services. Au 30 septembre 2024, Oscar Health a déclaré un nombre total de membres d'environ 1 654 284, qui comprend des membres inscrits par divers partenariats de soins de santé. Cette approche stratégique permet à Oscar d'améliorer les offres de services, de rationaliser les opérations et les coûts de contrôle associés aux frais médicaux, qui s'élevaient à environ 5,27 milliards de dollars pour les neuf mois clos le 30 septembre 2024.

Type de partenariat	Mesures clés	Impact financier
Fournisseurs de soins de santé	Le réseau comprend des milliers de médecins et de spécialistes	Frais médicaux: 5,27 milliards de dollars (9m 2024)
Hôpitaux	Partenariats avec les principaux systèmes hospitaliers	Amélioration de la coordination des soins et réduction des taux de réadmission de l'hôpital

Collaboration avec Cigna dans le plan en petit groupe Cigna + Oscar

Oscar Health a établi un partenariat important avec Cigna pour offrir le plan en petit groupe CIGNA + OSCAR. Au 30 septembre 2024, les membres de ce partenariat co-marqué étaient de 51 291, une diminution de 68 559 au cours de l'année précédente. Ce partenariat facilite l'accès à un plus large éventail de services et de ressources, permettant à Oscar de tirer parti de la présence sur le marché établie de Cigna dans le secteur de l'assurance.

Détails du partenariat	Données d'adhésion	Métriques financières
CIGNA + OSCAR PLAN PRIME GROUPE	51 291 membres au 30 septembre 2024	Contribution des revenus des primes: partie du total de 6,63 milliards de dollars (9m 2024)

Engagement avec les partenaires technologiques pour le développement de la plate-forme

Oscar Health s'engage avec divers partenaires technologiques pour améliorer ses capacités de plate-forme. Cela comprend des collaborations qui soutiennent le développement de leurs solutions technologiques natives dans le cloud. L'intégration de la technologie de pointe est cruciale pour l'efficacité opérationnelle d'Oscar et l'engagement des clients, ce qui se reflète dans son chiffre d'affaires total d'environ 6,79 milliards de dollars pour les neuf mois clos le 30 septembre 2024.

Partenariat technologique	But	Impact sur les opérations
Fournisseurs de technologie cloud	Améliorer l'évolutivité et la sécurité de la plate-forme	Amélioration de l'expérience utilisateur et de l'efficacité opérationnelle
Sociétés d'analyse de données	Optimiser la prestation des soins de santé grâce à des informations sur les données	La prise de décision éclairée conduisant à de meilleurs résultats pour la santé

Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modèle d'entreprise: Activités clés

Développement et maintenance de la plateforme de technologie + Oscar

La plate-forme de technologie + Oscar est une solution de bout en bout dans le cloud conçu pour rationaliser les opérations d'assurance santé. Au 30 septembre 2024, l'infrastructure technologique d'Oscar Health soutient approximativement 1,65 million de membres. La plate-forme intègre les fonctionnalités orientées des membres, les applications mobiles et les solutions de soins virtuelles avec des outils de back-office pour la gestion des réclamations et l'utilisation des données des membres.

L'investissement dans la technologie se reflète dans les finances de l'entreprise, avec Dépenses d'exploitation totales pour les trois mois clos le 30 septembre 2024, équivalant à 2,47 milliards de dollars, qui comprend les coûts de développement technologique.

Gestion des régimes d'assurance maladie et des services aux membres

Oscar Health propose des plans individuels, familiaux et en petits groupes, avec une augmentation notable de l'adhésion à 671 124 membres ou 68% en glissement annuel du 30 septembre 2024. La société a déclaré une augmentation des revenus de prime de 976,2 millions de dollars, ou 70%, pour les trois mois se terminant le 30 septembre 2024, par rapport à la même période en 2023.

La gestion des régimes d'assurance maladie comprend la supervision des frais médicaux, qui pour les trois mois clos le 30 septembre 2024, totalisent 2,00 milliards de dollars, reflétant un 72% Augmentation par rapport au même trimestre de l'année précédente.

Métrique	Q3 2024	Q3 2023
Revenu total de primes	$2,368,257,000	$1,392,082,000
Frais médicaux	$2,003,979,000	$1,163,194,000
Revenu net (perte)	$(54,388,000)	$(65,703,000)

Analyse des données pour l'ajustement des risques et les résultats de la santé des membres

L'analyse des données joue un rôle essentiel dans les opérations d'Oscar Health, en particulier pour l'ajustement des risques et l'amélioration des résultats de la santé des membres. L'entreprise utilise des programmes d'ajustement des risques pour équilibrer le risque de sa population membre, ce qui est essentiel pour maintenir la stabilité financière. Pour les trois mois clos le 30 septembre 2024, Oscar a rapporté un Ratio de perte médicale (MLR) de 84.6%, à partir de 83.8% dans le même trimestre de 2023.

Les capacités d'analyse d'Oscar soutiennent également ses décisions stratégiques, comme en témoignent l'augmentation des transferts d'ajustement des risques, qui équivalaient $(374,828,000) pour le troisième trimestre 2024. Cela reflète l'accent mis par l'entreprise sur l'utilisation des données pour améliorer les résultats pour la santé et gérer efficacement les risques financiers.

Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modèle d'entreprise: Ressources clés

Infrastructure technologique native du cloud

Oscar Health exploite une infrastructure technologique native du cloud, qui est fondamentale pour ses opérations et sa prestation de services. Cette infrastructure permet des services d'assurance maladie évolutifs, efficaces et fiables. L'entreprise tire parti de l'analyse avancée des données et de l'apprentissage automatique pour améliorer l'expérience client et l'efficacité opérationnelle.

Fonction de marque et de confiance solide

Au 30 septembre 2024, Oscar Health avait un nombre total de membres de 1,654,284, reflétant une augmentation significative de 671,124 membres ou 68% de l'année précédente. Cette croissance indique une présence et une confiance robustes de la marque parmi ses membres, ce qui est essentiel à la rétention et à l'acquisition de la clientèle sur le marché de l'assurance maladie concurrentielle.

Ressources financières des primes et des revenus de placement

Oscar Health a rapporté des revenus premium de $2,368,257,000 pour les trois mois clos le 30 septembre 2024, qui représente un 70% Augmentation par rapport à la même période en 2023. Pour les neuf mois terminés le 30 septembre 2024, le chiffre d'affaires total des primes était $6,626,055,000, en haut 54% d'une année à l'autre. Les revenus de placement ont également connu une augmentation de $50,326,000 pour le troisième trimestre de 2024, en hausse 19% de l'année précédente.

Mesures financières clés	Q3 2024	Q3 2023	9m 2024	9m 2023
Revenus de primes	$2,368,257,000	$1,392,082,000	$6,626,055,000	$4,295,674,000
Revenus de placement	$50,326,000	$42,368,000	$143,309,000	$119,908,000
Adhésion totale	1,654,284	983,160	N / A	N / A

Les ressources financières générées par les primes et les revenus de placement sont cruciales pour les Oscars pour maintenir ses opérations, investir dans la technologie et étendre sa portée de marché. L'augmentation des revenus de primes est attribuée à des ajustements d'adhésion et de taux plus élevés, qui sont essentiels pour maintenir la rentabilité et la croissance.

Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modèle d'entreprise: propositions de valeur

Solutions de soins de santé abordables et accessibles

Oscar Health, Inc. propose une gamme de produits d'assurance maladie conçus pour être abordables et accessibles à ses membres. Pour les neuf mois clos le 30 septembre 2024, la société a déclaré des revenus premium de 6,63 milliards de dollars, une augmentation de 54% par rapport à la même période de l'année précédente. Cette croissance a été principalement tirée par une augmentation de l'adhésion, qui a atteint environ 1,65 million de membres Au 30 septembre 2024, une montée 68% de l'année précédente.

L'attention d'Oscar sur l'abordabilité est évidente dans ses stratégies de tarification premium, où des primes de politique directe ont été signalées à 2,69 milliards de dollars pour les trois mois clos le 30 septembre 2024, montrant une augmentation significative par rapport à 1,55 milliard de dollars Au cours de la même période en 2023. La société s'est positionnée stratégiquement sur les marchés de la Loi sur les soins abordables (ACA), ce qui améliore encore son accessibilité à un éventail plus large de consommateurs.

Expérience numérique conviviale pour les membres

Oscar Health tire parti de la technologie pour offrir une expérience numérique conviviale. La plateforme de l'entreprise, + Oscar, intègre divers services de santé, permettant aux membres de gérer facilement leurs plans de santé. Cette approche du numérique a été a contribué à la base d'adhésion croissante d'Oscar, comme en témoignent l'augmentation significative des abonnements individuels et en petit groupe, qui se tenait à 1,60 million Au 30 septembre 2024.

L'expérience utilisateur globale a été améliorée par des fonctionnalités telles que les services de télémédecine et les outils de gestion de la santé personnalisés. Pour les trois mois terminés le 30 septembre 2024, les revenus totaux ont été enregistrés à 2,42 milliards de dollars, reflétant l'intégration réussie d'Oscar de la technologie dans ses offres de services.

Concentrez-vous sur les soins préventifs et l'engagement de la santé des membres

Oscar Health met l'accent sur les soins préventifs en tant que composante centrale de sa proposition de valeur. L'entreprise vise à engager activement ses membres dans leur gestion de la santé, qui se reflète dans son ratio de perte médicale (MLR) de 84.6% pour les trois mois terminés le 30 septembre 2024, légèrement à partir de 83.8% l'année précédente. Cet accent sur les soins préventifs contribue à réduire les coûts des soins de santé à long terme tout en améliorant les résultats globaux de santé des membres.

Pour les neuf mois clos le 30 septembre 2024, les frais médicaux d'Oscar ont totalisé 5,27 milliards de dollars, à partir de 3,44 milliards de dollars Au cours de la même période en 2023, tirée par une augmentation de l'adhésion et une amélioration des stratégies d'engagement pour la santé. Les initiatives de la Société en matière de soins préventives et d'éducation à la santé ont joué un rôle déterminant dans la réalisation d'un taux de rétention substantiel parmi ses membres.

Métrique	Q3 2024	Q3 2023	Changement (%)
Revenus de primes	2,37 milliards de dollars	1,39 milliard de dollars	70%
Total des membres	1,65 million	983,160	68%
Frais médicaux	2,00 milliards de dollars	1,16 milliard de dollars	72%
Ratio de perte médicale	84.6%	83.8%	1%

Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modèle d'entreprise: relations avec les clients

Support personnalisé des membres via les canaux numériques

Oscar Health se concentre sur la fourniture Support de membre personnalisé à travers divers canaux numériques. Au 30 septembre 2024, Oscar Health avait approximativement 1,65 million de membres, reflétant une augmentation des membres de 671,124 ou 68% par rapport à l'année précédente. L'entreprise utilise sa plate-forme technologique pour améliorer les interactions des membres, offrant un support via son application mobile et son site Web.

Engagement continu via l'application mobile et le site Web

L'application mobile Oscar et le site Web sont cruciaux pour l'engagement continu des membres. La plate-forme intègre des fonctionnalités telles que la planification des rendez-vous, les services de télémédecine et le suivi de la santé, favorisant une expérience utilisateur transparente. Au troisième trimestre 2024, Oscar a signalé une augmentation significative des mesures d'engagement des utilisateurs, avec plus de 80% des membres utilisant activement l'application pour leurs besoins en soins de santé. Cet engagement est soutenu par une augmentation des revenus de primes, qui ont grimpé 976,2 millions de dollars, ou 70%, pour les trois mois clos le 30 septembre 2024.

Initiatives de renforcement de la communauté pour l'interaction des membres

Oscar Health met l'accent sur les initiatives de renforcement de la communauté qui encouragent l'interaction des membres. Ces initiatives comprennent des ateliers de santé virtuels, des groupes de soutien et des défis de santé. La société vise à créer un environnement de soutien qui non seulement aide à la rétention mais améliore également la satisfaction des membres. Grâce à ces efforts communautaires, le ratio de perte médicale d'Oscar (MLR) a été enregistré à 84.6% pour le Q3 2024, légèrement plus élevé que le 83.8% rapporté au même trimestre de 2023.

Métrique	Q3 2024	Q3 2023	Changement (%)
Total des membres	1,654,284	983,160	+68%
Revenus de primes	$2,368,257,000	$1,392,082,000	+70%
Ratio de perte médicale (MLR)	84.6%	83.8%	+0.8%
Utilisateurs actifs sur l'application mobile	80%	N / A	N / A

Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modèle d'entreprise: canaux

Marchis d'assurance maladie pour l'inscription au plan

Oscar Health, Inc. participe activement à divers marchés d'assurance maladie, qui sont cruciaux pour l'inscription au plan. Au 30 septembre 2024, Oscar Health a signalé un nombre total de membres de 1,654,284, reflétant une augmentation de 671,124 membres ou 68% par rapport à l'année précédente. Cette croissance est largement attribuée à l'expansion du marché de la loi sur les soins abordables (ACA), qui a donné un coup de pouce significatif aux inscriptions au plan individuel et familial.

Type de marché	Compte d'adhésion (2024)	Compte d'adhésion (2023)	Pourcentage d'augmentation
Individu et petit groupe	1,602,993	912,761	75.6%
Avantage Medicare	0	1,840	-100%
Cigna + Oscar	51,291	68,559	-25.3%

Campagnes de marketing direct ciblant des données démographiques spécifiques

Oscar Health emploie des campagnes de marketing directes ciblées destinées à des données démographiques spécifiques, ce qui s'est avéré efficace pour entraîner des inscriptions. La stratégie marketing de l'entreprise a été affinée pour atteindre les jeunes adultes et les individus dans des zones mal desservies. Pour les trois mois clos le 30 septembre 2024, les revenus de primes d'Oscar Health ont augmenté à $2,368,257 mille, en haut 70% d'une année à l'autre. Cette croissance des revenus est en corrélation avec l'efficacité de leurs initiatives de marketing, qui sont conçues pour accroître la notoriété de la marque et attirer de nouveaux membres.

Type de campagne de marketing	Cible démographique	Reach estimé (2024)	Taux de conversion
E-mail marketing	Jeunes adultes	300,000	5%
Publicités sur les réseaux sociaux	Familles	500,000	3%
Événements communautaires	Zones mal desservies	200,000	10%

Partenariats avec les employeurs pour les offres d'assurance de groupe

Oscar Health a établi des partenariats stratégiques avec divers employeurs pour proposer des régimes d'assurance de groupe. Ces partenariats sont essentiels pour élargir leur présence sur le marché et améliorer les membres. Au 30 septembre 2024, les revenus totaux de prime d'Oscar Health des offres d'assurance de groupe étaient approximativement $6,626,055 Mille pour les neuf mois terminés. L'entreprise s'est concentrée sur la création de solutions d'assurance sur mesure qui répondent aux besoins spécifiques des entreprises et de leurs employés, ce qui entraîne des inscriptions et une rétention.

Type de partenariat	Compte d'employeur	Membres couverts	Revenus premium (2024)
Petites entreprises	1,200	150,000	$500,000
Entreprises moyennes	500	300,000	$1,500,000
Grandes entreprises	100	1,000,000	$4,626,055

Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modèle d'entreprise: segments de clientèle

Membres du plan individuel et de la famille

Au 30 septembre 2024, Oscar Health a un total de 1,602,993 les membres inscrits à des plans individuels et en petits groupes, représentant une augmentation significative par rapport 912,761 membres de la même période de 2023. Cela reflète un taux de croissance de 68% d'une année à l'autre, tirée par une forte rétention et de nouvelles inscriptions, en particulier sur le marché de la loi sur les soins abordables (ACA).

Employeurs en petit groupe avec 50 à 100 employés

Oscar Health cible les petits employeurs en petits groupes, en particulier ceux avec 50-100 employés. La société a cherché à étendre ses offres dans le segment en petit groupe, en tirant parti de sa technologie et de ses capacités de service client pour se différencier des concurrents. L'adhésion globale aux plans en petits groupes contribue aux chiffres totaux des membres mentionnés précédemment, mais les chiffres spécifiques pour ce segment ne sont pas détaillés dans les derniers rapports.

Membres Medicare Advantage précédemment servis (maintenant quitté)

Oscar Health a précédemment servi 1,840 Medicare Advantage Membres au 30 septembre 2023. Cependant, la société a quitté le marché Medicare Advantage, qui a eu un impact sur ses chiffres d'adhésion totaux. La sortie de ce segment fait partie d'une décision stratégique de se concentrer sur les offres individuelles et de petits groupes, comme en témoigne l'augmentation de ces segments.

Segment de clientèle	Membres (au 30 septembre 2024)	Membres (au 30 septembre 2023)	Croissance d'une année à l'autre (%)
Membres du plan individuel et de la famille	1,602,993	912,761	68%
Employeurs en petits groupes (50-100 employés)	Pas spécifiquement détaillé	Pas spécifiquement détaillé	Non applicable
Membres de Medicare Advantage précédemment servis précédemment	Quitté	1,840	-100%

Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modèle d'entreprise: Structure des coûts

Réclamations médicales et frais de service de santé

Pour les trois mois clos le 30 septembre 2024, Oscar Health a déclaré des frais médicaux totalisant $2,003,979,000, une augmentation de 72% par rapport à $1,163,194,000 pour la même période en 2023. Pour les neuf mois terminés le 30 septembre 2024, les frais médicaux ont atteint $5,267,475,000, à partir de $3,436,785,000, marquant un Augmentation de 53%. Cette augmentation des coûts médicaux est attribuée principalement à l'augmentation du nombre de membres, contribuant à un taux de perte médicale (MLR) de 84.6% pour le troisième trimestre 2024, par rapport à 83.8% pour le troisième trimestre 2023.

Période	Dépenses médicales (000 $)	MLR (%)
Q3 2024	2,003,979	84.6
Q3 2023	1,163,194	83.8
9m 2024	5,267,475	79.5
9m 2023	3,436,785	80.0

Dépenses de vente, générale et administrative

Les dépenses de vente, générale et administrative (SG & A) pour les trois mois clos le 30 septembre 2024, augmentent par 134,5 millions de dollars, ou 41%, totalisant $460,377,000, par rapport à $325,850,000 au troisième trime $1,289,745,000, en haut 21% depuis $1,061,612,000 au cours de la même période de l'année précédente. Le rapport de dépenses SG & A s'est amélioré par 360 points de base d'année en année.

Période	Dépenses SG et A (000 $)	Ratio de dépenses SG & A (%)
Q3 2024	460,377	19.0
Q3 2023	325,850	22.6
9m 2024	1,289,745	19.0
9m 2023	1,061,612	24.0

Technologie et coûts opérationnels pour la plateforme + Oscar

La technologie et les coûts opérationnels d'Oscar Health liés à la plate-forme + Oscar sont intégrés à leurs dépenses d'exploitation globales. Pour les neuf mois clos le 30 septembre 2024, les dépenses d'exploitation totales sont élevées à $6,580,132,000, qui comprend des investissements technologiques visant à améliorer les capacités de plate-forme. Les dépenses d'amortissement et d'amortissement associées à ces investissements technologiques étaient $22,912,000 pour les neuf mois clos le 30 septembre 2024.

Période	Total des dépenses d'exploitation (000 $)	Dépréciation et amortissement (000 $)
9m 2024	6,580,132	22,912
9m 2023	4,521,349	22,952

Oscar Health, Inc. (OSCR) - Modèle d'entreprise: Strots de revenus

Primes des polices d'assurance maladie

Pour les trois mois clos le 30 septembre 2024, Oscar Health a déclaré des revenus de prime de $2,368,257 mille, par rapport à $1,392,082 mille pour la même période en 2023, marquant une augmentation de 70%. Pour les neuf mois clos le 30 septembre 2024, les revenus de primes atteignent $6,626,055 mille, à partir de $4,295,674 mille en 2023, reflétant une croissance de 54%.

Les primes de politique directes recueillies équivalaient à $2,687,883 mille pour le troisième trimestre de 2024 et $7,542,098 mille pour les neuf mois de 2024. Les transferts d'ajustement au risque pour les mêmes périodes étaient ($374,828) mille et ($1,077,121) mille respectivement.

Revenu de placement des réserves de trésorerie

Les revenus de placement pour la santé des Oscars ont augmenté à $50,326 mille pour les trois mois clos le 30 septembre 2024, en hausse de $42,368 mille années sur l'autre, représentant un 19% augmenter. Pour la période de neuf mois, les revenus de placement sont passés à $143,309 mille de $119,908 mille, une augmentation de 20%. Cette croissance est attribuée à une base d'actifs plus importante, aux rendements d'investissement plus élevés et aux taux d'intérêt accrus.

Période	Revenu de placement (par milliers)	Changement d'une année à l'autre (%)
Q3 2024	$50,326	19%
9m 2024	$143,309	20%

Revenus des services fournis via la plateforme + Oscar

Les revenus générés par les services et autres sources via la plateforme + Oscar étaient $4,899 mille pour les trois mois clos le 30 septembre 2024, par rapport à $5,541 mille au troisième trimestre 2023. Pour la période de neuf mois, ces revenus ont légèrement augmenté $15,764 mille de $15,629 mille.

Période	Revenus de services (par milliers)
Q3 2024	$4,899
9m 2024	$15,764

Updated on 16 Nov 2024

Resources:

1. Oscar Health, Inc. (OSCR) Financial Statements – Access the full quarterly financial statements for Q3 2024 to get an in-depth view of Oscar Health, Inc. (OSCR)' financial performance, including balance sheets, income statements, and cash flow statements.
2. SEC Filings – View Oscar Health, Inc. (OSCR)' latest filings with the U.S. Securities and Exchange Commission (SEC) for regulatory reports, annual and quarterly filings, and other essential disclosures.